Opgave Symposium Seksverslaving & de rol van de Kerk

2 oktober 2009


Klik hier voor informatie over het symposium

 

persoonlijke informatie deelnemer:

naam

straat
postcode
plaats
e-mail  
telefoon
mobiele telefoon
 

 

Bij deelname als echtpaar, vul dan aub partnergegevens in:

naam partner
e-mail partner

 

organisatie/ gemeente

plaats organisatie /

gemeente

 

Betaling:

De rekeninghouder van de hieronder opgegeven (post-)bankrekening machtigt hierbij Rafaël Nederland eenmalig tot het afschrijven van (vink 1 van de onderstaande opties aan):
 25,- Euro (voor individuele deelnemer)
 35,- Euro (voor deelnemend echtpaar (u ontvangt  als echtpaar 1 expemplaar van het boek "De draak overwonnen"))

naam  rekeninghouder      
bankrekeningnr
opmerking

 


Nadere informatie:    

Voor nadere informatie kunt u kontakt opnemen met Rafaël Nederland                088 0019100         of

per email: marjon@rafael.nl.

 

                                     Geef je ook op voor het

AANVULLEND LANDELIJK SEMINAR

Met Ted & Diana Roberts

over groeien in gezonde seksualiteit

op 3 OKTOBER: